一年一度的全国“两会”即将拉开帷幕。中国网财经记者今日获悉，全国人大代表、湖南大学风险管理与保险精算研究所所长张琳带来多份议案。其中，一份议案聚焦进一步完善我国社区居家养老服务。
张琳表示，从实践看，我国社区居家养老服务仍然存在一些亟待解决的问题：第一，社区居家养老服务相关的法律制度及规范性文件有待完善；第二，提供社区居家养老服务的场地仍然缺乏；第三，社区居家养老服务供给能力不足；第四，社区居家养老服务管理经验不足，资源整合程度不高；第五，政策执行偏差；第六，能力评估标准不一。
为完善我国社区居家养老服务体系、提升社区居家养老的市场化运营和服务供给水平，张琳提出以下建议：第一，完善基础卫生公共服务；第二，居家养老服务内容的侧重点应逐步从护理服务转向预防保健；第三，完善老龄人能力评估标准；第四，促进居家养老服务行业的专业化和规范化；第五，加大对居家养老的宣传力度；第六，将政府购买居家养老服务纳入基本公共服务清单；第七，丰富服务主体，吸引社会力量进入社区居家养老服务市场。
社区居家养老是我国养老服务体系中最薄弱环节
据张琳介绍，2020年底，我国60岁以上的老龄人口达2.6亿，今后5年60岁及以上老龄人将以每年约1000万人的速度增长。普遍认为老龄人安全、独立、舒适地生活在自己家庭和社区的能力，对老龄人更加有利，而且可能在卫生服务支出方面也具有很大的经济优势。
目前社区居家养老是绝大多数老龄人的养老方式，但在我国的养老服务体系中却是最薄弱的环节。国务院办公厅2022年1月21日发布了《关于印发“十四五”城乡社区服务体系建设规划的通知》，在新时代新社区新生活服务质量提升行动中第2条社区养老服务行动中提到支持一批社区建设连锁化运营，规范化管理的示范性居家养老服务网络，提供失能护理、日间照料以及助浴助洁助医助行等服务，建成一批示范型城乡老年友好型社区。
然而，从实践看，我国社区居家养老服务仍然存在一些亟待解决的问题：
第一，社区居家养老服务相关的法律制度及规范性文件有待完善。在民政部网站政策栏目中搜索“居家养老服务”，有136条搜索结果，绝大部分都是对于代表委员建议提案的答复函，只有少量的养老服务机构和试点工作的文件。搜索“社区居家养老服务”有60条结果也未找到关于社区居家养老服务的规范性文件。可见其相应的政策法规、相关服务标准等不健全、不完善，当前对于居家养老服务建设的相关文件多是规范性文件，政策刚性不够，缺乏约束力更强的法律法规，服务内容也不够精准，导致社区居家养老服务缺乏制度规范和制度监督。当互联网、物联网、大数据等信息技术催生了“互联网+社区居家养老”这一新兴的养老模式时，“互联网+社区居家养老”的服务标准也需要推出。
第二，提供社区居家养老服务的场地仍然缺乏。在我们调研走访的机关事业单位、大型企业、高等院校相关的社区都可以看到，由于各种政策限制，社区居家养老服务中心场地不足，很多单位其实有空置的场所，尤其是单位医院和校医院都有较多的空闲场地，却由于不能用于经营性设施或不能免费或低价提供给社区服务中心做居家养老服务，导致一方面看到闲置的房屋，一方面没有提供服务的场所。
第三，社区居家养老服务供给能力不足。社区居家养老服务中心主要服务对象是政府购买服务的生活困难人群和长期护理保险保障的重度失能人群，部分社区按照民政部门下发的名单提供上门服务，不在名单内但又有实际需求的老龄人，如果社区宣传不到位，就可能无法知晓社区居家养老服务项目，也得不到服务。服务范围狭窄使其盈利能力不够，在居家养老服务中心抱怨老龄人不愿意为养老服务花费的同时，社区老龄人却有很多不知道社区有相应的服务，在我们的调查问卷中可以看出有不少老龄人是愿意为养老服务支付一定费用的。而社区养老服务中心的服务内容不够丰富和多样化，主要是老年餐桌服务，绝大多数无力为老龄人提供所需助浴、助医、康复、助行、紧急救助等服务。精神关怀严重不足。
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