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贵州德江创新“三区三院三联”模式推进医养结合工作


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  随着国民生活水平的不断提高,人均寿命不断增长,人口老龄化问题日益突显,老龄人医疗、养老已成为全社会关注的热点问题。在这样的大环境下,德江县民族中医院凭借“三区三院三联”医养结合模式,成为武陵山区推进医养结合工作的典范,2018年以来,先后被授予贵州省首批医养结合试点示范单位、全国医养结合典型经验名录。

  “三区”划分,让医养治功能互补

  德江县民族中医院按照老龄人的现实服务需求,分为医疗、医养结合及老年养护区,使各项功能互为补充。一是医疗区满足老龄人的治疗需求。对患有急性疼痛性疾病的老龄人,需要矫治的老龄人,以及需要中医诊疗的老龄人,按照实际情况,在治疗区分别对不同需求的老龄人给予治疗服务。二是医养结合区满足老龄人的疗养需要。对反应不剧烈,又需要较长时间疗养或理疗照料的老龄人,通过医养结合区相关设置,从对老龄人的慢性病管理,以及“治未病”的角度,开展中医针灸、推拿、熏蒸等理疗活动,让老龄人的身体获得逐渐良好的转变,实现逐步康复。三是老年养护区满足老龄人介护需要。到这里入住的老龄人多数需要介护协助,该院养护中心按照入住人员情况,调整配备相应比例的医护人员,而且完善相应的扶助器具,让失能、半失能等困难老龄人的日常生活更加方便。

  “三院”架构,使养健娱各得其所

  按照老龄人的现实服务需求分为康复医院、老年养护院、老年病医院,达到功能互补。一是用康复医院解决“健”的问题。重点针对失能、半失能老龄人的实际情况,运用传统的中药熏蒸、艾炙、热敷、拔罐等传统理疗方式,使老龄人的身体尽可能恢复健康,并让得到康复的老龄人向养老院转移。二是用养护院解决“养”等问题。在养护院入住的老龄人大多生活能够自理,除日常照护外,增设了老年运动、琴棋书画、亲情聊天等功能室,满足不同爱好老龄人的娱乐需求。同时,有针对性地开展特长引导和暖心服务,让老龄人的特长得到展现和肯定。三是用老年病医院解决“愉”的问题。让入院老龄人精神愉悦是养护院的重点课题,尤其是入住老年病医院的多为肿瘤等病况较严重的患者,所以在老年病医院加挂了“德江县中医院安宁疗护中心”的牌子,也配备了相应的护理人员,按需开展临终关怀服务,尽力让老龄人在精神愉悦中有尊严地走完人生的最后时光。

  “三联”管理,实现公卫、居家、社会有机结合

  “三联”划分是发挥中医院既是公立医院,又是医养结合型养护机构的特点,让医院与各乡镇敬老院、与65岁以上的社区居家老龄人、与社会办养老机构建立联系,实现公卫、居家和社会三方面服务的有效衔接。一是与乡镇敬老院联系,解决兜底养护问题。入住乡镇敬老院的基本都是特困供养的老龄人,其中部分属于失能、半失能对象,对这类老龄人的护理工作敬老院很是力不从心,就由该院与乡镇敬老院签订相应的服务联系协议,配备相应的医护联络人员,定期到敬老院为老龄人开展服务活动。二是与居家老龄人联系,促进公卫与养老融合服务问题。在完善社区65岁以上老龄人健康档案的同时,通过建档立卡掌握的情况,将简单的中医理疗、养生理念融入公卫服务范围,采取上门服务和定期巡诊的方式,为居家老龄人送关怀、送健康。三是与社会办养老机构联系,解决看病难问题。就是与相邻的其他养老服务机构建立协作联系关系,畅通各个养老服务机构的老龄人到医院看病就医的绿色通道,解决老龄人看病难问题。

  通过两年以来的不懈努力,德江县民族中医院养护中心无论在管理机制、营运服务等方面均取得了不少经验和成绩,在武陵山区医养结合方面发挥了应有的示范性引领作用,向规范化、集成化、产业化发展迈出了坚实的步伐。

  


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